보건관리의 정의, 유형, 대책

보건관리의 정의

보건관리는 근로자들을 작업장에서 유해한 화학적·물리적 기타 환경적 위험요인들과 직무상 스트레스로 야기되는 육체적·정신적 질병 및 피로로부터 보호하여 건전한 노동력을 유지·육성하는 관리활동을 말한다.

이러한 보건관리 역시 근로자들의 정신적·육체적 건강을 보호, 증진시킴으로써 근로생활의 질 향상과 질병에 의한 기업의 경제적 손실을 방지하고 나아가 인적자원의 유지 및 효율적 활용을 통해서 조직의 성과 증대를 도모하는데 그 목적이 있다. 또한 보건관리도 질병의 치료나 보상 등 사후적인 대책을 강구하는 것보다는 질병 또는 그 원인에 대하여 사전에 예방대책을 강구하고 질병발생을 최소화하는데 중점을 두어야 할 것이다.

우리나라는 앞으로 지속적인 고도산업화와 더불어 새로운 유해환경이 더 많아질 우려가 크기 때문에 보건관리의 중요성은 보다 증대될 것이다. 

 

직업병

직업병(Occupational disease)은 근로자가 일정한 직업에 종사함으로써 발생하는 질병으로, 즉 일정한 작업을 장시간에 걸쳐 반복적으로 수행하면서 그 작업에 따르는 유해한 작업환경이나 작업자세로 인해 서서히 점진적으로 발생하는 질병을 말하는데 업무상 질병 혹은 직업성 질병이라고도 한다. 직업병은 대부분이 작업장의 유해물질 환경이 위험요인들로 그 원인이 되고 있다. 우리는 이들 위험요인을 화학적·물리적·생물학적 요인으로 분류할 수 있다.

우리나라 고용노동부는 산재보상범위가 확대됨에 따라 1999년부터 업무상 질병을 직업병과 작업 관련 질병으로 구분하고 있다. 고용노동부자료에 의하면 업무상 질병자수는 10,235명으로 전년 대비 2,740명(36.6%)이 증가한 것으로 나타났다. 이 중에서 진폐·난청 등에 의한 직업병자는 2,174명으로 전년 대비 350명(13.9%)이 감소하였는데 반해, 뇌·심혈관계질환, 근골격계질환 등 작업관련성 질병자는 8,061명으로 전년 대비 3,090명(62.2%)이 증가한 것으로 나타났다(고용노동부, 2007. 5:6)

최근에는 신기술의 도입과 공정의 자동화로 인해 업무내용이 변화하고 이에 따른 업무상 질병의 발생유형도 변화하고 있는 추세에 있다. 특히 오랜 시간 동안 동일 근육의 반복된 사용으로 인해 나타나는 질병인 근골격계 질환이 최근 들어 계속 급속히 증가하고 있다.

 

피로 

피로(fatigue)란 인간의 신체 내에서 물질의 신진대사가 균형 있게 조절되지 못하였을 때, 즉 에너지의 유출이 일정한 한도를 넘어서 노동이 과도하게 행해졌을 때 일어나는 생리적 현상이다. 이러한 피로는 인간의 육체적·정신적 활동에 여러 가지 지장을 초래하게 되어 종업원의 작업의욕을 감퇴시켜 작업능률에 심각한 영향을 끼칠 뿐만 아니라 인간의 심적 태도를 교란시키고 동작의 실수를 유발함으로써 사고 및 재해의 원인이 된다. 또한 피로가 어느 한도를 넘게 되면 여러 가지 질병의 원인이 된다.

이러한 피로는 근육노동피로, 정신신경계의 긴장, 즉 스트레스와 작업장의 환기, 굉음, 조명 등의 환경조건 등이 피로의 원인이 되고 있지만, 이러한 피로의 제 원인을 강화하고 피로의 정도를 더욱 심하게 하는 것이 노동강도와 장시간노동이라 할 수 있다(김식현, 1999 : 418-419).

 

예방적 보건관리대책

예방적 보건관리는 작업으로 인한 근로자들의 각종 질병과 피로 및 정신적 스트레스를 사전에 방지함으로써 인적자원의 건전한 유지·보전은 물론 인적자원의 성과를 높이는 것을 목적으로 한다. 예방적 보건관리를 위한 몇 가지 대책은 다음과 같다(이학종, 2001 : 556-558)

 

(1) 유해환경에 노출억제

이것은 기술적인 측면에서 유해물질을 가능한 한 공정과정에서 제거하고 작업장의 안전작업시설은 물론 유해물질 측정 장치와 기구를 통하여 안전상황을 지속적으로 점검함으로써 근로자들의 유해환경 노출을 억제하는 것이다. 또한 유해 작업장은 가능한 한 근로자들로부터 격리시키고, 유해 작업장에서는 특수 작업복의 착용과 안전수칙도 철저히 준수하도록 하고 이와 관련된 정기적인 안전교육도 실시하여야 할 것이다. 선진국은 물론 최근 우리나라에서도 흡연에 따른 건강문제가 강조되면서 흡연자뿐만 아니라 간접흡연도 해를 끼친다는 점에서 다수의 조직체가 사무실이나 작업장에서의 흡연을 규제하고 있다.

 

(2) 주기적 건강진단

모든 병은 조기발견과 치료가 지름길이다. 특히 간, 심장, 신장에 관련된 성인병의 경우에는 조기발견이 특히 중요하며 암의 경우에는 더욱 그렇다. 따라서 조직은 근로자들로 하여금 주기적인 건강진단과 검사의 기회를 부여하고 그들의 적극적인 참여를 권유해야 할 것이다.

 

(3) 보건교육과 건강 프로그램

근로자들이 자기 스스로 건강에 관심을 갖고 자기관리를 할 수 있도록 보건교육을 실시하고 금연교실, 요가, 배드민턴, 볼링장, 기타 운동시설 확충 등 다양한 건강프로그램을 개발하고 활용하도록 한다.

요컨대, 직업병, 피로에 대한 사후대책은 물론이고 특히 이들에 대한 철저한 원인조사와 분석을 통해 사전의 종합적이고 다양한 예방적인 보건관리대책을 강구해야 할 것이다. 

 

보건관리를 적절히 하지 못한다면 기업측에서는 비용의 증가, 인력유지관리의 실패, 직장분위기 저해 등이 발생할 수 있고, 종업원 입장에서는 생애노동력 상실, 임금감소 등의 부정적 효과가 생길 수 있다.